Οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Κινεζικής Ιατρικής του Πεκίνου μελέτησαν 30 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές (RCT) που αφορούσαν 44.972 συμμετέχοντες πάνω από 20 χρόνια. Η μετα-ανάλυση των δεδομένων έδειξε ότι τα συμπληρώματα μπορούν να ρυθμίσουν τα επίπεδα του ουρικού οξέος, το οξειδωτικό στρες και τον μεταβολισμό των λιπιδίων.
“Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι τα συμπληρώματα διατροφής μπορούν να χρησιμεύσουν ως συμπληρωματική θεραπεία για υπερουρικιαιμία και ουρική αρθρίτιδα”, έγραψαν στο περιοδικό Διατροφή και μεταβολισμός. “Συγκεκριμένα, συνιστάται ένας συνδυασμός βιταμίνης C (250-500 mg/ημέρα) και προβιοτικών για τη διαχείριση των επιπέδων του ουρικού οξέος και η κουρκουμίνη συνιστάται για τη ρύθμιση των λιπιδίων”.
Ένα συμπλήρωμα φαρμάκων
Η υπερουρικιαιμία (ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα) και η ουρική αρθρίτιδα (ένας τύπος αρθρίτιδας όπου ο πόνος στις αρθρώσεις, η ερυθρότητα και η διόγκωση συμβαίνουν) είναι ανησυχίες για τη δημόσια υγεία που συνδέονται με συννοσηρότητες όπως η καρδιαγγειακή νόσο, η χρόνια νεφρική νόσο και το μεταβολικό σύνδρομο. Τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος μπορεί να προκαλέσουν δυσλειτουργία της εσωτερικής επένδυσης του αίματος και των λεμφικών αγγείων και στην προώθηση του οξειδωτικού στρες, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.
“Η παθογένεση της υπερουρικαιμίας είναι πολύπλευρη, που περιλαμβάνει νεφρική χειρισμό του ουρικού οξέος, διατροφικές επιρροές και γενετική προδιάθεση”, εξήγησε οι ερευνητές.
“Τα νεφρά είναι αναπόσπαστα στην απέκκριση του ουρικού οξέος, με περίπου τα δύο τρίτα του ουρικού οξέος να εξαλείφονται μέσω νεφρικών οδών.
Η διαχείριση της υπερουρικαιμίας και της ουρικής αρθρίτιδας απαιτεί φάρμακα όπως η αλλοπουρινόλη και το Febuxostat. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τις επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας εμποδίζοντας το σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού οξέος. Ωστόσο, τα συμπληρώματα διατροφής μπορεί επίσης να διαχειριστούν την ουρική αρθρίτιδα, καθώς η έρευνα δείχνει ότι η διατροφή μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση της κατάστασης. Για παράδειγμα, η μεσογειακή διατροφή μειώνει τους καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου, προσφέροντας προστατευτικό αποτέλεσμα σε άτομα με ουρική αρθρίτιδα.
Οι ερευνητές πρότειναν ότι τα συμπληρώματα μπορεί να «συμπληρώσουν αποτελεσματικά τις φαρμακολογικές παρεμβάσεις που αποσκοπούν στη μείωση των επιπέδων του ουρικού οξέος και στην ενίσχυση της ποιότητας ζωής των ασθενών που αντιμετωπίζουν υπερουρικιαιμία».
Λεπτομέρειες μελέτης
Τα προβιοτικά κατέδειξαν σημαντικές δυνατότητες στη μείωση της υποτροπής ουρικής αρθρίτιδας, ακολουθούμενη από DKB114 – ένα μείγμα από chrysanthemum indicum linne λουλούδι και cinnamomum cassia (L.) J. Presl φλοιός εκχυλίσματα – και βιταμίνη C.
Οι ερευνητές διερεύνησαν επίσης τα επίπεδα της Μαλονονιοϊδεΰδης (MDA) σε συμμετέχοντες στη μελέτη που έλαβαν θεραπεία με συμπληρώματα διατροφής. Το MDA είναι ένας δείκτης οξειδωτικού στρες. Στο πλαίσιο αυτό, δύο συμπληρώματα διατροφής – οι βιταμίνες C και E- έδειξαν σημαντικά πλεονεκτήματα όσον αφορά τις μέσες διαφορές στα επίπεδα MDA σε σχέση με τη συμβατική φαρμακευτική αγωγή ή το εικονικό φάρμακο. Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι ένας συνδυασμός βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος καταδεικνύει την αποτελεσματικότητα στη μείωση του περιεχομένου MDA.
Όσον αφορά τα επίπεδα λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL) σε συμμετέχοντες που έλαβαν συμπληρώματα διατροφής, οι ερευνητές σημείωσαν ότι «η κουρκουμίνη εμφάνισε σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με τη βιταμίνη Ε, τη βιταμίνη C και τα κεράσια, με τις διαφορές να φθάνουν στατιστική σημασία» και ότι η «κουρκουμίνη φαίνεται να είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη μείωση των επιπέδων χαμηλής πυκνότητας της λιποπρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουραιμία». Ακολούθησε το DKB114, το οποίο επίσης εμφανίστηκε ως η καλύτερη θεραπεία για τη μείωση των τριγλυκεριδίων σε συμμετέχοντες με υπερουρικαιμία.
Μια ανάλυση υποομάδων κατέδειξε βιταμίνη C με οξειδάση ξανθίνης και πολυφαινόλες τσαγιού κυρίως μείωσε τα επίπεδα του ουρικού οξέος στον ορό σε συμμετέχοντες σε σύγκριση με τη συμβατική θεραπεία μόνο.
Οι ερευνητές έπειτα ανέλυσαν τις κάψουλες χυμού και κερασιάς σε ξινή κεράσι και διαπίστωσαν ότι “ο χυμός αυξήθηκε σημαντικά τα επίπεδα του ουρικού οξέος σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, ενώ η μορφή της κάψουλας δεν έδειξε σημαντική επίδραση”.
“Αυτή η ασυμφωνία μπορεί να αποδοθεί στην εξάρτηση των στερεών συμπληρωμάτων, όπως οι κάψουλες σκόνης κερασιάς, σε γαστρεντερική αποσύνθεση και αλληλεπιδράσεις με έκδοχα”, πρόσθεσαν. “Συγκεκριμένα, τα πληρωτικά με βάση το άμυλο μέσα στις κάψουλες μπορεί να αραιώνουν τις δραστικές ενώσεις, όπως οι ανθοκυανίνες, μειώνοντας έτσι τη βιοδιαθεσιμότητά τους”.
Αν και οι ερευνητές ήταν σε θέση να προσδιορίσουν ποια συμπληρώματα έχουν την μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα υπό ορισμένες βιολογικές συνθήκες, πρότειναν ότι τα διαμήκη RCTs μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της ιδανικής δοσολογίας, της διαμόρφωσης και της καταλληλότητας για συγκεκριμένους πληθυσμούς. Αυτό περιλαμβάνει έγκυες γυναίκες και άτομα με νεφρική ανεπάρκεια.
Πηγή: Διατροφή και μεταβολισμός. doi: doi.org/10.1186/S12986-025-00977-2. “Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια συγκεκριμένων διατροφικών συμπληρωμάτων στη διαμόρφωση των επιπέδων του ουρικού οξέος, του οξειδωτικού στρες και του μεταβολισμού των λιπιδίων σε ασθενείς: μετα-ανάλυση δικτύου 13 παρεμβάσεων”. Συγγραφείς: Guancheng Ye et al.
