Οι ερευνητές στο Ηνωμένο Βασίλειο αξιολόγησαν τις επιδράσεις των προβιοτικών και των αντιβιοτικών στο μικροβιοκτόνο του εντέρου σε δύο ομάδες των πρόωρων βρέφους που έλαβαν το VLBW, όπου μία ομάδα έλαβε προβιοτικά και το άλλο δεν το έκαναν.
“Τα ευρήματά μας υπογραμμίζουν την πολύπλοκη αλληλεπίδραση μεταξύ των αντιβιοτικών, των προβιοτικών και της οριζόντιας μεταφοράς γονιδίων (HGT) στη διαμόρφωση του νεογνικού μικροβίου και στη στήριξη περαιτέρω έρευνας σε προβιοτικά για αντιμικροβιακή διαχείριση σε πρόωρους πληθυσμούς”, έγραψαν.
Μείωση των κινδύνων για πρόωρα βρέφη
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), πάνω από το 10% των βρεφών παγκοσμίως γεννιούνται πρόωρα, ταξινομημένα όπως πριν από 37 εβδομάδες κύησης και περίπου το 1,4% γεννιούνται κάτω από 1,5 kg (3,3 λίβρες), κατηγοριοποιώντας τους ως βρέφη VLBW.
Αυτά τα βρέφη μπορούν να έχουν υποανάπτυκτο ανοσοποιητικό σύστημα, θέτοντάς τα σε κίνδυνο λοιμώξεων όπως η νεκρωτική εντεροκολίτιδα και η σηψαιμία, οι οποίες προκαλούνται από βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Επομένως, οι μονάδες εντατικής θεραπείας νεογνών πρέπει συχνά να θεραπεύουν πρόωρα βρέφη με αντιβιοτικά, αλλά αυτό μπορεί να διαταράξει το μικροβιοτόμα του εντέρου τους και να ενθαρρύνει την ανάπτυξη γονιδίων αντοχής στα αντιβιοτικά, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε μεγαλύτερες διαταγές στο νοσοκομείο.
Η ΠΟΥ συνιστά προβιοτική συμπλήρωση για πολύ πρόωρα, βρέφη με ανθρώπινο γάλα για να υποστηρίξει την υγεία του εντέρου και περίπου το 40% των μονάδων εντατικής θεραπείας νεογνών του Ηνωμένου Βασιλείου χρησιμοποιούν τώρα προβιοτικά, ειδικά Διφιδοβακτηρίδιο και Γαλακτοβακίλλος.
Η συμπλήρωση προβιοτικής μειώνει την αντίσταση στα αντιβιοτικά
Οι ερευνητές επέλεξαν 92 δείγματα σκαμνί από 34 βρέφη VLBW που συμμετείχαν σε μια προηγούμενη μελέτη κοόρτης, όλοι τους είχαν τροφοδοτηθεί με ανθρώπινο γάλα. Μία ομάδα έλαβε προβιοτικά (Bifidobacterium bifidum και Γαλακτοβακίλλος οξέοςδύο φορές την ημέρα από τη γέννηση μέχρι περίπου 34 εβδομάδες). Ο άλλος δεν το έκανε.
Τα δείγματα κοπράνων συλλέχθηκαν στις εβδομάδες 1, δύο και τρεις από τις ζωές των βρεφών για εκχύλιση DNA και αλληλουχία για να μελετήσουν τα βακτήρια. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μεταγονιδιωματικά κυνηγετικά όπλα για να παρακολουθήσουν τις αλλαγές του μικροβίου και της αντίστασης κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων εβδομάδων της ζωής, υπό την έκθεση των προβιοτικών και των αντιβιοτικών. Δοκίμασαν επίσης τη μεσολαβούμενη από πλασμίδια μεταφορά γονιδιακής αντοχής σε αντιβιοτικά σε μοντέλο βρέφους.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η προβιοτική συμπλήρωση ήταν αποτελεσματική στη μείωση του επιπολασμού των γονιδίων αντοχής στα αντιβιοτικά στο μικροβιοκτόνο του εντέρου και στη μείωση του φορτίου παθογόνων ανθεκτικών σε πολλαπλά φάρμακα. Επίσης, αποκατέστησε το τυπικό προφίλ μικροβίων που παρατηρείται στην πρώιμη ζωή.
Η προβιοτική συμπλήρωση βρέθηκε ότι καθιερώθηκε γρήγορα ευεργετικά Διφιδοβακτηρίδιο Τα είδη μέσω ενός εξειδικευμένου μεταβολισμού των ολιγοσακχαριτών ανθρώπινου γάλακτος (HMOs), τα οποία μπορούν να υποστηρίξουν την αντίσταση στον αποικισμό και να εξαντλήσουν τους πόρους που απαιτούνται από τους ανταγωνιστικούς παθογόνους παράγοντες, σημειώνουν οι ερευνητές. Αυτή η κατασταλμένη αντιβιοτική αντοχή σε γονίδια πλούσια σε παθόβια-τους μικροοργανισμούς που μπορούν να επιδεινώσουν τη νόσο και να μειώσουν την ποσότητα των γονιδίων αντοχής στα αντιβιοτικά.
Οι ερευνητές σημείωσαν ότι παρά το προστατευτικό αποτέλεσμα, τα προβιοτικά δεν μπορούσαν να εμποδίσουν πλήρως την οριζόντια μεταφορά γονιδίων, την κίνηση υλικού μεταξύ οργανισμών εκτός από τους γονείς σε απογόνους, καθώς η μεταφορά γονιδίων αντίστασης παρέμεινε ακόμη Διφιδοβακτηρίδιο-Κοινότητες.
«Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι η προβιοτική συμπλήρωση με Β. Bifidum και L. acidophilus Όχι μόνο υποστηρίζει τις ευεργετικές μικροβιακές κοινότητες αλλά παίζει επίσης ρόλο στη μείωση (ανθεκτικών σε πολλαπλά φάρμακα) βακτηρίδια και συνολικά (γονιδιακά γονίδια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά) “, κατέληξαν οι ερευνητές.
Πρόσθεσαν ότι μια μακρύτερη περίοδος δειγματοληψίας θα ήταν επωφελής για τη σύλληψη μακροπρόθεσμων επιπτώσεων των αντιβιοτικών και των προβιοτικών στην ανάπτυξη μικροβίων.
“Οι μελλοντικές μελέτες που περιλαμβάνουν μεγαλύτερα μεγέθη δειγμάτων, εκτεταμένα παράθυρα δειγματοληψίας και σχέδια πολλαπλών τοποθεσιών θα μπορούσαν να παρέχουν πιο ολοκληρωμένες γνώσεις στις δυναμικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ των αντιβιοτικών, των προβιοτικών και του νεογνικού μικροβίου”, έγραψαν.
Πηγή: Επικοινωνίες φύσης. Δύο: 10.1038/S41467-025-62584-2. “Αντίκτυπος της αντιβιοτικής και προβιοτικής θεραπείας της πρώιμης ζωής στο μικροβιοκτόνο του εντέρου και η αντίσταση των πρόωρων βρέφους πολύ χαμηλής περιεκτικότητας σε βάρος”. Συγγραφείς: Kiu, R. et αϊ.
