Η τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή, που διεξάγεται από ερευνητές του Κέντρου Επιστήμης Υγείας του Πανεπιστημίου του Τέξας, Σαν Αντόνιο, και δημοσιεύθηκε στο Διαιτολογία, Επικεντρώθηκε σε έναν υποψήφιο πληθυσμό: ηλικιωμένους ενήλικες που κατοικούν στην κοινότητα με αυτοαναφερόμενη κόπωση και μειωμένη φυσική λειτουργία.
Τα δεδομένα που συλλέχθηκαν έδειξαν ότι, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, οι συμπληρωμένοι συμμετέχοντες έδειξαν μεγαλύτερες βελτιώσεις στη δύναμη, την κινητικότητα και την αντοχή, μαζί με μειώσεις σε κόπωση και καταθλιπτικά συμπτώματα.
Ένα από τα πιο αξιοσημείωτα ευρήματα ήταν η βελτίωση της καρέκλας στην ομάδα συμπληρωμένη ομάδα, η οποία ήταν σχεδόν τρεις φορές μεγαλύτερη από εκείνη που παρατηρήθηκε στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου, υποδηλώνοντας βελτιωμένη μυϊκή αντοχή και δύναμη στους συμμετέχοντες που έλαβαν BCAAs.
“Αυτά τα λειτουργικά κέρδη είναι κλινικά σημαντικά, καθώς η μειωμένη ταχύτητα βάδισης και οι φτωχές επιδόσεις των 400 μέτρων είναι καθιερωμένοι παράγοντες πρόβλεψης των πτώσεις, η νοσηλεία, η απώλεια της ανεξαρτησίας και της θνησιμότητας σε ηλικιωμένους ενήλικες”, ανέφεραν οι ερευνητές.
Αν και τα αποτελέσματα είναι προκαταρκτικά, με μεγαλύτερες μελέτες που απαιτούνται για την επικύρωση των ευρημάτων, η μελέτη προσφέρει πολύτιμη εικόνα για μια επικρατούσα και εξουθενωτική κατάσταση σε ηλικιωμένους ενήλικες, με ποσοστά κόπωσης που κυμαίνονται από 25% στην πρωτοβάθμια περίθαλψη μέχρι το 98% σε ρυθμίσεις μακροχρόνιας περίθαλψης.
“Λίγες μελέτες έχουν στοχεύσει ειδικά τους ηλικιωμένους ενήλικες που κατοικούν στην κοινότητα με μέτρια κόπωση ή επικεντρώνονται στα αποτελέσματα της ψυχικής κόπωσης, παρά τη συνάφειά τους με την ποιότητα ζωής και τη λειτουργική ανεξαρτησία”, έγραψαν οι ερευνητές.
“Η συμπερίληψη των συμμετεχόντων με αυξημένο ΔΜΣ και υποβέλτιστη λειτουργική κατάσταση ενισχύει περαιτέρω την κλινική σημασία, καθώς αυτά τα χαρακτηριστικά επικρατούν μεταξύ των ηλικιωμένων ενηλίκων σε κίνδυνο για φυσική παρακμή”.
BCAAS σε ηλικιωμένους ενήλικες
Τα αμινοξέα διακλαδισμένης αλυσίδας (BCAAs)-λεκίνη, ισολευκίνη και βαλίνη-είναι απαραίτητα αμινοξέα που διαδραματίζουν βασικό ρόλο στη σύνθεση των μυϊκών πρωτεϊνών.
Μια τυποποιημένη αναλογία 2: 1: 1 λευκίνη: ισολευκίνη: βαλίνη (όπως χρησιμοποιείται στην τρέχουσα μελέτη) χρησιμοποιείται συνήθως σε ερευνητικά και εμπορικά προϊόντα.
Τα BCAAs απορροφώνται ταχέως και μπορεί να είναι καλύτερα ανεκτά από ηλικιωμένους ενήλικες σε σύγκριση με ολόκληρα πρωτεΐνες ή συμπληρώματα πολλαπλών θρεπτικών συστατικών, επιτρέποντας την στοχευμένη παράδοση αναβολικών αμινοξέων όπως η λευκίνη.
Αρκετές μελέτες έχουν διερευνήσει τη συμπλήρωση BCAA για τη δυνατότητα της ενίσχυσης της απόδοσης της άσκησης, τη μείωση της πόνης των μυών και την επιτάχυνση της ανάκτησης μετά την άσκηση.
Ωστόσο, οι συστηματικές ανασκοπήσεις και οι μετα-αναλύσεις έχουν επισημάνει μικτά ευρήματα, αποδίδοντας ασυνέπειες στις διαφορές στο σχεδιασμό της μελέτης, τα χαρακτηριστικά των συμμετεχόντων, τη δοσολογία και τον έλεγχο της πρόσληψης διαιτητικών πρωτεϊνών.
Η τρέχουσα μελέτη που σημειώθηκε ότι λίγα είναι γνωστά για τα συνδυασμένα αποτελέσματα της συμπλήρωσης και της άσκησης BCAA σε ηλικιωμένους ενήλικες που αντιμετωπίζουν κόπωση.
“Αυτό το χάσμα είναι ιδιαίτερα σημαντικό, δεδομένης της αυξημένης ευπάθειας των ηλικιωμένων ενηλίκων τόσο στη σωματική όσο και της πνευματικής κόπωσης και στην υποεκπροσώπηση τους σε κλινικές δοκιμές”, έγραψαν οι ερευνητές.
Λεπτομέρειες μελέτης
Ο στόχος αυτής της πιλοτικής, τυχαιοποιημένης, διπλής τυφλής, ελεγχόμενης δοκιμής με εικονικό φάρμακο ήταν να εξεταστεί ο αντίκτυπος της συμπλήρωσης BCAA σε συνδυασμό με την άσκηση στη σωματική και πνευματική κόπωση, τη σωματική απόδοση και την αυτοαναφερόμενη ποιότητα ζωής σε κουρασμένους ηλικιωμένους ενήλικες.
Τόσο η οξεία (μονή δόση) όσο και οι μακροπρόθεσμες (8 εβδομάδες) αποτελέσματα αξιολογήθηκαν για να παράσχουν προκαταρκτικές ενδείξεις σχετικά με τη σκοπιμότητα, την ασφάλεια και την πιθανή αποτελεσματικότητα.
Είκοσι συμμετέχοντες (63% θηλυκά, BMI: 35 ± 2 kg/m2, ηλικία: 70,5 ± 1,2 έτη) τυχαιοποιήθηκαν σε 8 εβδομάδες είτε άσκησης συν συμπλήρωση με BCAAS (100 mg/kg σωματικού βάρους/d) ή άσκηση συν ένα εικονικό φάρμακο.
Το πρόγραμμα περιελάμβανε μέτρια αερόβια και αντίσταση κατάρτιση τρεις φορές την εβδομάδα. Η φυσική λειτουργία αξιολογήθηκε με τη χρήση της αντοχής στο χέρι, της καρέκλας, της ταχύτητας βάδισης, του VO2 Max και του 400 μέτρων.
Η ψυχολογική υγεία αξιολογήθηκε με τη χρήση της κλίμακας αξιολόγησης CES-D, της κόπωσης (FAS), του δείκτη σοβαρότητας της αϋπνίας (ISI) και του παγκόσμιου πόνου, της κόπωσης και της ποιότητας ζωής χρησιμοποιώντας μια οπτική αναλογική κλίμακα (VAS).
Σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, οι συμπληρωμένοι συμμετέχοντες έδειξαν μεγαλύτερες βελτιώσεις στη δύναμη, την κινητικότητα και την αντοχή, καθώς και μειώσεις στην κόπωση (-45% έναντι +92%) και τα συμπτώματα κατάθλιψης (-29% έναντι +5%).
Τα χρονικά αποτελέσματα παρατηρήθηκαν επίσης για το ISI (-30%), το FAS (-21%) και την ποιότητα ζωής VAS (16%) μετά την άσκηση + συμπλήρωση BCAA.
Αυτά τα προκαταρκτικά αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι τα BCAAs σε συνδυασμό με την άσκηση μπορεί να είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη βελτίωση της φυσικής απόδοσης και τη μείωση των συμπτωμάτων κόπωσης και καταθλιπτικών σε ηλικιωμένους. Οι περιορισμοί περιελάμβαναν το μικρό μέγεθος δείγματος και την πιλοτική φύση της μελέτης που περιορίζει τη γενικευσιμότητα των αποτελεσμάτων.
Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι η δυνατότητα για ψευδώς θετικά αυξάνεται με πολλαπλές συγκρίσεις, ειδικά σε μια μελέτη αυτής της κλίμακας.
Επιπλέον, η ανισορροπία στην κατανομή του φύλου μεταξύ των δύο ομάδων μπορεί να είναι ένας περιορισμός, καθώς οι διαφορές στην αρσενική και τη γυναικεία φυσιολογία θα μπορούσαν να επηρεάσουν την μεταβολική ανταπόκριση στη συμπλήρωση και να συγχέουν τα αποτελέσματα.
Οι ερευνητές σημείωσαν ότι οι μελλοντικές μελέτες θα πρέπει να ενσωματώνουν ολοκληρωμένες διατροφικές αξιολογήσεις για τον καλύτερο έλεγχο και την αξιολόγηση της πιθανής επίδρασης της διατροφής στο περιβάλλον στα αποτελέσματα παρέμβασης.
Πηγή: Διαιτολογία. “Τα αμινοξέα διακλαδισμένης αλυσίδας σε συνδυασμό με την άσκηση βελτιώνουν τη φυσική λειτουργία και την ποιότητα ζωής σε ηλικιωμένους ενήλικες: αποτελέσματα από πιλοτική τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή”. doi: 10.3390/dietetics4030032 (Εγγραφή DOT). Συγγραφείς: Ronna Robbins, et αϊ.
