Η μελέτη υπογράμμισε αξιοσημείωτες διαφορές στις εκτιμήσεις της χρήσης διατροφικών συμπληρωμάτων και της πρόσληψης θρεπτικών ουσιών ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση. Για μια βιομηχανία όπου η ακριβής μέτρηση είναι κεντρική στην έρευνα, την παρακολούθηση και την πολιτική, τα ευρήματα αυξάνουν δυνητικά επιζήμια σκέψεις.
“Οι μέθοδοι αξιολόγησης των έγκυρων διατροφικών συμπληρωμάτων (DS) είναι κρίσιμες για την έρευνα και την παρακολούθηση της διατροφής, καθώς το DS συμβάλλει σημαντικά στις εκθέσεις των μικροθρεπτικών ουσιών για εκατομμύρια Αμερικανούς”, γράφουν ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Texas A & M, το Πανεπιστήμιο του Florida State, το NIH Office of Dietary Supplements, το Tufts University and Wake Forest University.
Η μελέτη συνέκρινε δύο ευρέως χρησιμοποιούμενα εργαλεία αξιολόγησης διατροφής: το ερωτηματολόγιο ιστορικού διατροφής-II (DHQII) και την αυτοματοποιημένη 24ωρη διατροφική ανάκληση (ASA24).
Βασικά ευρήματα από τη μελέτη IDATA
Η ανάλυση περιελάμβανε 795 άτομα ηλικίας ηλικίας 50 και 74 συμμετοχών στη διαδραστική διατροφή και την παρακολούθηση της δραστηριότητας στην αμερικανική ένωση των συνταξιούχων προσώπων (IDATA). Οι συμμετέχοντες παρείχαν πολλαπλές αναφορές συμπλήρωσης διατροφής χρησιμοποιώντας και τις δύο μεθόδους. Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν σημαντικές διακυμάνσεις στον αναφερόμενο επιπολασμό της χρήσης συμπληρωμάτων σε όλες τις κατηγορίες προϊόντων.
Για παράδειγμα, η χρήση πολυπιταμινών αναφέρθηκε από το 21% των συμμετεχόντων χρησιμοποιώντας ASA24, αλλά μόνο 3% με DHQII. Η συμφωνία μεταξύ των μεθόδων σε ατομικό επίπεδο κυμαίνεται ευρέως και οι συγγραφείς σημείωσαν ότι “η επικράτηση της χρήσης DS ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του προϊόντος (13 από 28 συγκρίσεις διέφεραν στον επιπολασμό)” υπογραμμίζοντας ότι το επιλεγμένο εργαλείο επηρέασε έντονα τις εκτιμήσεις της χρήσης συμπληρωμάτων.
Οι εκτιμήσεις πρόσληψης θρεπτικών ουσιών διαλέχθηκαν επίσης μεταξύ των μεθόδων, ιδιαίτερα για τη βιταμίνη D. Οι μέσες ημερήσιες ποσότητες κατανάλωσης από συμπληρώματα ήταν 24-45 μg/ημέρα χρησιμοποιώντας ASA24, σε σύγκριση με 12-14 μg/ημέρα χρησιμοποιώντας DHQII, το οποίο οι συγγραφείς σημείωσαν ως στατιστικά σημαντική διαφορά.
“Η επιλογή του χρησιμοποιούμενου εργαλείου μέτρησης DS είναι επιρροή για την αξιολόγηση των συνολικών εκθέσεων θρεπτικών ουσιών (και) έχει επιπτώσεις στην ερμηνεία των σχέσεων διατροφής και υγείας και διατροφής και παρακολούθησης”, κατέληξαν οι ερευνητές.
Η εστίαση στην αναφορά ασβεστίου και βιταμίνης D
Το ασβέστιο και η βιταμίνη D επιλέχθηκαν ως θρεπτικά συστατικά εστίασης λόγω του υψηλού επιπολασμού τους στη χρήση συμπληρωμάτων και τη συνάφεια της δημόσιας υγείας. Ενώ οι εκτιμήσεις πρόσληψης ασβεστίου ήταν γενικά συγκρίσιμες μεταξύ των μεθόδων, τα πρότυπα διέφεραν κατά φύλο.
Μεταξύ των χρηστών συμπληρωμάτων των γυναικών, οι προσλήψεις ασβεστίου ήταν υψηλότερες όταν αναφέρθηκαν μέσω ASA24 σε σύγκριση με το DHQII, αλλά αντίθετα, η “μέση πρόσληψη ασβεστίου ανά ημέρα κατανάλωσης από το DS δεν ποικίλλει μεταξύ των μεθόδων για τους άνδρες”, σημείωσε η μελέτη.
Η πρόσληψη βιταμίνης D έδειξε ακόμη μεγαλύτερες αποκλίσεις.
“Σε αυτή την ανάλυση IDATA, οι διαφορές στις μέσες ποσότητες έκθεσης στη βιταμίνη D (δηλαδή το άθροισμα της συχνότητας χρήσης και της ημέρας της ημέρας κατανάλωσης) από το DS ήταν ιδιαίτερα εντυπωσιακές (~ 45% διαφορά στις μέσες ποσότητες στο ASA24 σε σύγκριση με το DHQII)”, έγραψαν οι ερευνητές.
Σε και στα δύο φύλα, το ASA24 παρήγαγε σημαντικά υψηλότερες εκτιμήσεις από το DHQII και “εκτιμώμενες μέσες ποσότητες ημέρας κατανάλωσης από DS μεταξύ των θηλυκών ήταν ~ 771 mg/d από το ASA24, αλλά μόνο 679 mg/d από το DHQII”, υπογραμμίζοντας ότι το μέγεθος της διαφοράς ήταν περισσότερο προκύπτιση για τις γυναίκες.
Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι διαφορές στην αναφορά συμπληρωμάτων μπορεί όχι μόνο να εξαρτώνται από τον τύπο θρεπτικών ουσιών αλλά και από τα πρότυπα χρήσης ειδικών για το φύλο.
Βασικά διαδρομές για τους ενδιαφερόμενους της βιομηχανίας
Για τους κατασκευαστές και τους προμηθευτές, η μελέτη υπογράμμισε τη σημασία της αναγνώρισης των μεθοδολογικών διαφορών στην έρευνα που ενημερώνει τις τάσεις των καταναλωτών, την κανονιστική πολιτική και την τοποθέτηση προϊόντων. Οι αποκλίνουσες εκτιμήσεις της χρήσης συμπληρωμάτων, ιδιαίτερα για τα ευρέως καταναλωμένα θρεπτικά συστατικά, όπως η βιταμίνη D, μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο η βιομηχανία κατανοεί τη ζήτηση της αγοράς και τα αποτελέσματα της υγείας που συνδέονται με τη συμπλήρωση.
Οι ειδικές για το φύλο διαφορές στην αναφορά προσθέτουν ένα άλλο επίπεδο σχετικότητας. Για τις εταιρείες που αναπτύσσουν σκευάσματα που στοχεύουν στο φύλο ή αξιολόγηση δεδομένων χρήσης που καταμερισμένα κατά φύλο, αυτές οι μεθοδολογικές αποκλίσεις θα μπορούσαν να διαμορφώσουν την ανάλυση της αγοράς και την καινοτομία των προϊόντων.
Οι συγγραφείς επεσήμαναν επίσης τις ευρύτερες επιπτώσεις στον σχεδιασμό της έρευνας, σημειώνοντας ότι “οι προσεγγίσεις DS πέρα από ένα ερωτηματολόγιο μπορεί να δικαιολογούνται για την εκτίμηση των απόλυτων θρεπτικών ποσοτήτων”.
Καθώς η χρήση συμπληρώματος συνεχίζει να διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην έκθεση σε θρεπτικά συστατικά για τους ενήλικες των ΗΠΑ, η μελέτη IDATA καταδεικνύει ότι η μέθοδος που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της πρόσληψης δεν είναι μια ουδέτερη επιλογή. Για το ασβέστιο και τη βιταμίνη D ειδικότερα, τόσο η θρεπτική όσο και η δημογραφική ομάδα που μελετήθηκαν μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
Πηγή: Το Αμερικανικό Εφημερίδα της Κλινικής Διατροφής, 2025, 6121. doi: 10.1016/j.ajcnut.2025.03.020“Οι μέθοδοι έχουν σημασία για την αξιολόγηση της έκθεσης συμπλήρωσης διατροφής: Συγκρίνοντας τον επιπολασμό, τους τύπους προϊόντων και τις ποσότητες θρεπτικών ουσιών από τα συμπληρώματα διατροφής στη διαδραστική διατροφή και την παρακολούθηση της δραστηριότητας στην Αμερικανική Ένωση Μελέτη κοόρτης των συνταξιούχων ατόμων”. Συγγραφείς: Alexandra E Cowan-Pyle et al.
