Οι παρεμβάσεις διατροφής και τρόπου ζωής που βασίζονται σε αποδεικτικά στοιχεία ενισχύουν τα αποτελέσματα θεραπείας με GLP-1 για την παχυσαρκία, τη βελτίωση της προσκόλλησης, των κερδών για την υγεία και τη μακροπρόθεσμη συντήρηση βάρους
Σημείωμα: Αυτό το δελτίο τύπου έχει τροποποιηθεί από την αρχική του έκδοση για να διορθώσει τις αναφορές που εμφανίζονται στην πέμπτη παράγραφο.
Washington, DC (30 Μαΐου 2025) – Τέσσερις κορυφαίοι οργανισμοί στην ιατρική για τον τρόπο ζωής, την ιατρική της παχυσαρκίας και τη διατροφή – το Αμερικανικό Κολλέγιο Lifestyle Medicine (ACLM), η Αμερικανική Εταιρεία Διατροφής (ASN), η Ένωση Ιατρικής Παχυσαρκίας (OMA) και η Εταιρεία Παχυσαρκίας (TOS) – έχουν απελευθερώσει από κοινού μια κλινική συμβουλή με τίτλο “Διατροφικές προτεραιότητες για την υποστήριξη της θεραπείας με GLP-1 για την παχυσαρκία”. Δημοσιεύθηκε σε τέσσερα επιστημονικά περιοδικά, αυτή η καθοδήγηση με βάση τη συναίνεση αντικατοπτρίζει μια διεπιστημονική συνεργασία για να βοηθήσει τους κλινικούς ιατρούς να υποστηρίξουν τους ασθενείς που λαμβάνουν αγωνιστές υποδοχέα GLP-1 για φροντίδα παχυσαρκίας με τεκμηριωμένες στρατηγικές διατροφής και συμπεριφοράς.
Οι θεραπείες GLP-1, συμπεριλαμβανομένων τόσο των ενιαίων όσο και των συνδυασμένων παραγόντων, έχουν αναδειχθεί ως ισχυρά εργαλεία στη διαχείριση της παχυσαρκίας, αποδεικνύοντας Μέσες μειώσεις βάρους με εικονικό φάρμακο 5-18% σε κλινικές δοκιμέςμαζί με βελτιώσεις στα μεταβολικά, λειτουργικά και καρδιαγγειακά αποτελέσματα. Ωστόσο, Η διατήρηση αυτών των οφελών με την πάροδο του χρόνου και η μεγιστοποίηση των αποτελεσμάτων των ασθενών απαιτούν ολοκληρωμένη φροντίδα που ενσωματώνει την παρέμβαση του τρόπου ζωής – ιδιαίτερα τη θεραπεία διατροφής – στο θεραπευτικό σχέδιο.
“Τα GLP-1s αντιπροσωπεύουν μια σημαντική πρόοδο στη φροντίδα της παχυσαρκίας”, δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας και συμβουλευτικός πρόεδρος Dariush Mozaffarian, MD, DRPH, του Πανεπιστημίου Tufts. “But these medications can present challenges, including gastrointestinal side effects, risk of micronutrient deficiencies, muscle and bone loss, poor long-term adherence with subsequent weight regain, and high costs; and, on their own, are not enough. Nutrition therapy and lifestyle support are essential components to address these challenges, help patients maximize and maintain health gains over time, and ensure we are using these drugs wisely, effectively, and without bankrupting the Σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. “
Τα συμβουλευτικά περιγράμματα Οκτώ βασικές διατροφικές προτεραιότητες Για να υποστηριχθούν οι ασθενείς σε φάρμακα GLP-1, δίνοντας έμφαση στη σημασία της (1) της έναρξης της θεραπείας με επίκεντρο τον ασθενή, (2) την προσεκτική διατροφική αξιολόγηση (3) τη διαχείριση των γαστρεντερικών παρενεργειών, (4) εξατομικευμένη, πυκνότητα θρεπτικών ουσιών, ελάχιστα επεξεργασμένες δίαιτες, (5) Πρόληψη των μικροθοποιητικών δυσκολιών (6) για να μεγιστοποιηθεί η μείωση του βάρους και (8) η προώθηση άλλων αλλαγών στον τρόπο ζωής γύρω από τη δραστηριότητα, τον ύπνο, το πνευματικό στρες, τη χρήση ουσιών και τις κοινωνικές συνδέσεις για να μεγιστοποιηθεί η μακροπρόθεσμη επιτυχία.
Πρόσφατα στοιχεία υποστηρίζουν αυτό το ολοκληρωμένο μοντέλο. Σε μελέτες που αξιολογούν συνδυασμένες παρεμβάσεις φαρμακολογικών και τρόπων ζωής, Οι ασθενείς που έλαβαν τη θεραπεία με GLP-1 και τη δομημένη καθοδήγηση διατροφής πέτυχαν μεγαλύτερη απώλεια βάρους, καλύτερη προσκόλληση και ήταν πιο πιθανό να διατηρήσουν την απώλεια βάρους μετά από τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής σε σύγκριση με εκείνες που έλαβαν μόνο φαρμακοθεραπεία (Jastreboff et αϊ., 2022, Wadden et αϊ., 2023, White et αϊ., 2023, Wilding et αϊ., 2021, Wilding et αϊ., 2022, Wilding et αϊ., 2023).
Παρά τα γνωστά οφέλη, τα περισσότερα άτομα που συνταγογραφούνται GLP-1s δεν λαμβάνουν επί του παρόντος επαρκή συμβουλευτική διατροφής ή υποστήριξη συμπεριφοράς. Αυτή η συμβουλή επιδιώκει να καλύψει αυτό το χάσμα με πρακτική, διεπιστημονική καθοδήγηση για την εφαρμογή στην κλινική πρακτική.
Ενώ ορισμένες εκτιμήσεις – όπως η ανοχή GI και η ισορροπία των μικροθρεπτικών συστατικών – είναι σημαντικές για την αντιμετώπιση των κλινικών ιατρών, η συμβουλευτική τονίζει ότι α Η προληπτική προσέγγιση που βασίζεται στον τρόπο ζωής μπορεί να μετριάσει τους κινδύνους και να βελτιστοποιήσει τα αποτελέσματα. Με τον επιπολασμό της παχυσαρκίας που συνεχίζει να αυξάνεται παγκοσμίως, η ενσωμάτωση της θεραπείας διατροφής στη φροντίδα με βάση το GLP-1 προσφέρει μια κλιμακωτή στρατηγική για την επέκταση της κλινικής και οικονομικής αξίας αυτών των θεραπειών.
Η κοινή συμβουλευτική δημοσιεύεται ταυτόχρονα στα ακόλουθα επιστημονικά περιοδικά:
● American Journal of Lifestyle Medicine (ACLM)
● Το Αμερικανικό Εφημερίδα της Κλινικής Διατροφής (ASN)
● Pillars® παχυσαρκία® (Ιδιος)
● Ευσαρκία (TOS)
Οι κλινικοί γιατροί ενθαρρύνονται να χρησιμοποιούν τα εργαλεία και τα πλαίσια της συμβουλευτικής για να βοηθήσουν τους ασθενείς να μεταφράζουν τη διατροφή καθοδήγησης σε βιώσιμες συμπεριφορές, καθιστώντας την ιατρική για τον τρόπο ζωής ένα δραστικό συστατικό σε κάθε “συνταγή” για τη φροντίδα της παχυσαρκίας.
Αναφορές:
Jastreboff ΑΜ, Aronne LJ, Ahmad ΝΝ, et αϊ. Tirzepatide μία φορά την εβδομάδα για τη θεραπεία της παχυσαρκίας. N Engl J με. 2022 · 387 (3): 205-216. doi: 10.1056/nejmoa2206038.
Wadden ΤΑ, Chao ΑΜ, Machineni S, Kushner, R, et αϊ. Tirzepatide μετά από εντατική παρέμβαση στον τρόπο ζωής σε ενήλικες με υπέρβαρο ή παχυσαρκία: η δοκιμή Phase 3 SURMOUNT-3. Νύχτα με. 2023 · 29 (11): 2909-2918. doi: 10.1038/s41591-023-02597-W.
White GE, Shu I, Arnold J, Korytkowski Μ, Rometo D, Luo J. Αποτελεσματικότητα απώλειας βάρους πραγματικού κόσμου των αγωνιστών πεπτιδίου-1 τύπου γλυκογόνου μεταξύ ασθενών με διαβήτη τύπου 2: αναδρομική μελέτη κοόρτης. Παχυσαρκία (Ασημένια Άνοιξη). 2023; 31 (2): 457-465. Doi: 10.1002/koy.23622.PubMed.ncbi.nlm.nih.gov+5researchgate.net+5upmcphysicianresources.com+5
Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et αϊ. Μία φορά την εβδομάδα σε ημιαγλουτίδη σε ενήλικες με υπέρβαρο ή παχυσαρκία. N Engl J με. 2021; 384 (11): 989-1002. δύο: 10.1056/nejmoa2032183.
Wilding JPH, Batterham RL, Davies Μ, et αϊ. Βάρος Ανακοίνωσης και καρδιομεταβολικών επιδράσεων μετά την απόσυρση του ημιαγλουτίδη: Η επέκταση της δοκιμής του βήματος 1. Diabetes Obes Metab. 2022; 24 (8): 1553-1564. Δύο: 10.1111/dom.14725.
Wilding JPH, Batterham RL, Davies Μ, et αϊ. Ημιαγλουτιδίου και καρδιαγγειακά αποτελέσματα στην παχυσαρκία χωρίς διαβήτη. N Engl J με. 2023; 389 (3): 222-233. Doi: 10.1056/nejmoa2307563.
Υποστήριξη εισαγωγικών:
“Τα GLP-1 μετατρέπουν τη θεραπεία της παχυσαρκίας, με τεράστιες δυνατότητες απώλειας βάρους και βελτίωση των αποτελεσμάτων της υγείας”, δήλωσε ο Jasdeep Saluja, MD, FRCPC, DIPABLM, DIPABOM, πρόεδρος της Task Force του GLP-1 του Αμερικανικού Κολλεγίου του Lifestyle Medicine. “Αυτή η κοινή συμβουλευτική προσφέρει πρακτικές προτεραιότητες για την ενσωμάτωση των διατροφικών και άλλων θεραπειών για τον τρόπο ζωής στη θεραπεία με GLP-1 για να μεγιστοποιήσει την αποτελεσματικότητα, να αποκτήσει πιο δίκαιες εκβάσεις και να βελτιστοποιήσει τις αποδόσεις του κόστους, τις ανάγκες του πραγματικού κόσμου. μάζα. “
“Τα GLP-1 αναμορφώνουν το τοπίο της θεραπείας της παχυσαρκίας, αλλά είναι σαφές ότι μόνο η φαρμακευτική αγωγή δεν αποτελεί πλήρη λύση”, δήλωσε ο John E. Courtney, PhD, Διευθύνων Σύμβουλος της Αμερικανικής Εταιρείας Διατροφής. “Αυτή η καθοδήγηση βασισμένη στη συναίνεση υπογραμμίζει τον κρίσιμο ρόλο της διατροφής στην υποστήριξη των ασθενών στη θεραπεία με GLP-1, με σαφείς συστάσεις για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να βελτιστοποιήσουν τα αποτελέσματα, να μειώσουν τους κινδύνους και να καλύψουν επείγοντα κενά στη φροντίδα μέσω πρακτικών, τεκμηριωμένων στρατηγικών διατροφής”.
“Ως ειδικός στην παχυσαρκία που βασίζεται τόσο στον τρόπο ζωής όσο και στη μαγειρική ιατρική, βλέπω τα τρόφιμα όχι μόνο ως καύσιμα, αλλά ως θεμελιώδες εργαλείο στην κλινική φροντίδα”, δήλωσε η Lydia Alexander, MD, Dabom, Dablm, MFOMA, άμεσος πρόεδρος της ένωσης ιατρικής παχυσαρκίας (OMA). “Οι θεραπείες GLP-1 είναι ισχυρές, αλλά είναι πιο αποτελεσματικές όταν συνδυάζονται με σκόπιμα, θρεπτικά πυκνά πρότυπα διατροφής που υποστηρίζουν τη μεταβολική υγεία και τη μακροπρόθεσμη επιτυχία.
“Η ιατρική θεραπεία για την παχυσαρκία και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής πηγαίνει και στο χέρι”, δήλωσε ο Marc-Andre Cornier, MD, FTO, πρόεδρος της κοινωνίας της παχυσαρκίας. “Αυτή η καθοδήγηση θέτει έναν χάρτη πορείας διατροφής για να βοηθήσει τους παρόχους να υποστηρίξουν τους ασθενείς τους σε βιώσιμα και διαρκή ταξίδια μείωσης του βάρους. Υπογραμμίζει τη σημασία της διατροφής στην ποιότητα ζωής και συμβάλλει σημαντικά στη βιβλιογραφία σχετικά με την ενσωμάτωση των παρεμβάσεων στον τρόπο ζωής στην περίθαλψη της παχυσαρκίας”.
Σχετικά με το Αμερικανικό Κολλέγιο Lifestyle Medicine (ACLM)
Το Αμερικανικό Κολλέγιο Lifestyle Medicine (ACLM) είναι η ιατρική επαγγελματική κοινωνία του έθνους που προωθεί τον τομέα της ιατρικής του τρόπου ζωής, ως θεμέλιο ενός επανασχεδιασμένου, βασισμένου σε αξία και δίκαιου συστήματος παροχής υγειονομικής περίθαλψης, απαραίτητο για την επίτευξη του πενταπλού στόχου και της υγείας ολόκληρου του προσώπου. Η ACLM αντιπροσωπεύει, υποστηρίζει, τρένα, πιστοποιεί και εξοπλίζει τα μέλη της να εντοπίζουν και να εξαλείφουν τη βασική αιτία της χρόνιας νόσου βελτιστοποιώντας τους τροποποιημένους παράγοντες κινδύνου. Η ACLM γεμίζει το κενό του φαρμάκου για τον τρόπο ζωής στην ιατρική εκπαίδευση, παρέχοντας πάνω από 1,2 εκατομμύρια ώρες εκπαίδευσης για τους ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας από το 2004, ενώ παράλληλα προωθεί τις στρατηγικές έρευνας, κλινικής πρακτικής και επιστροφής.
Σχετικά με την Αμερικανική Εταιρεία Διατροφής (ASN)
Το ASN είναι ο κύριος επαγγελματικός οργανισμός για τους επιστήμονες της έρευνας και τους κλινικούς γιατρούς σε όλο τον κόσμο. Ιδρύθηκε το 1928, η κοινωνία συγκεντρώνει τους κορυφαίους ερευνητές της διατροφής, τους ιατρούς, τους υπεύθυνους για τη χάραξη πολιτικής και τους ηγέτες της βιομηχανίας για να προωθήσουν τις γνώσεις και την εφαρμογή της διατροφής. Η ASN δημοσιεύει τέσσερα περιοδικά που αξιολογούνται από ομοτίμους και παρέχει ευκαιρίες εκπαίδευσης και επαγγελματικής ανάπτυξης για την προώθηση της έρευνας, της πρακτικής και της εκπαίδευσης της διατροφής. Από το 2018, η ASN παρουσίασε τη διατροφή, την κορυφαία παγκόσμια ετήσια συνάντηση για τους επαγγελματίες διατροφής. Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφτείτε τη διεύθυνση www.nutrition.org.
Σχετικά με την Ένωση Ιατρικής Παχυσαρκίας (OMA)
Η Ένωση Ιατρικής Παχυσαρκίας (OMA) είναι η μεγαλύτερη οργάνωση γιατρών, νοσηλευτών, συνεργατών γιατρών και άλλων παρόχων υγειονομικής περίθαλψης αφιερωμένους στην κλινική φροντίδα των ασθενών με παχυσαρκία. Το OMA εξοπλίζει τους κλινικούς ιατρούς να αντιμετωπίζουν την παχυσαρκία ως μια πολύπλοκη, χρόνια, υποτροπιάζουσα ασθένεια μέσω της προσέγγισης τεσσάρων στρώσεων που περιλαμβάνει ολοκληρωμένες στρατηγικές που ενσωματώνουν τη διατροφική θεραπεία, τη σωματική δραστηριότητα, τη συμβουλευτική συμπεριφοράς και τις ιατρικές παρεμβάσεις. Μέσω της εκπαίδευσης που βασίζονται σε αποδεικτικά στοιχεία, των κλινικών πόρων, των ερευνητικών πρωτοβουλιών και της υπεράσπισης, η OMA δίνει τη δυνατότητα στους παρόχους να παρέχουν εξατομικευμένες, συμπονετικές και αποτελεσματικές φροντίδες παχυσαρκίας.
Σχετικά με την κοινωνία της παχυσαρκίας (TOS)
Η TOS είναι η κορυφαία οργάνωση επιστημόνων και επαγγελματιών υγείας που αφιερώνεται στην κατανόηση και την αντιστροφή της επιδημίας της παχυσαρκίας και των δυσμενών υγείας, οικονομικών και κοινωνικών επιπτώσεων. Συνδυάζοντας την προοπτική των ερευνητών, των κλινικών, των πολιτικών και των ασθενών, η TOS προάγει την καινοτόμο έρευνα, την εκπαίδευση και την κλινική φροντίδα που βασίζεται σε αποδεικτικά στοιχεία για τη βελτίωση της υγείας και της ευημερίας όλων των ατόμων με παχυσαρκία. Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφτείτε τη διεύθυνση www.obesity.org.
American College of Lifestyle Medicine Επικοινωνία: Alex Branch, Διευθυντής Επικοινωνιών, (προστατευμένο μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου) ή 817-307-2399
Αμερικανική Εταιρεία Διατροφής Επικοινωνία: Η Sarah McCormack, Διευθυντής Εκδόσεων, (προστατευμένος μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου) ή 240-428-3616
Παχυσαρκία Ιατρική Ένωση Επικοινωνία: Rachel Coy, Ειδικός Δημοσίων Σχέσεων και Περιεχομένου, (Email Protected) ή 303-770-2526
Η Εταιρεία Παχυσαρκίας Επικοινωνία: Kellen Edwards, ειδικός επικοινωνίας, (προστατευμένο μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου) ή 240-485-1950
Επικοινωνία του Πανεπιστημίου Tufts: Taraneh Pettinato, Αναπληρωτής Διευθυντής Σχέσεων ΜΜΕ, (Email Protected) ή 603-801-1677
